Аппарат искусственной вентиляции легких Hamilton G5

Hamilton G5 - это современный аппарат искусственной вентиляции легких, произведенный по модульному принципу. В данной модели установки для искусственного дыхания присутствует автоматический контроллер давления в манжете IntelliCuff® и инструмент для защиты легких (P/V Too®l), позволяющий оценивать состояние легких и выполнять рекрутмент.

Аппарат ИВЛ Hamilton G5

Особенности:

• Аппарат ИВЛ Hamilton G5- первый аппарат, снабженный уникальной системой мониторинга Ventilation Cockpit.
• Система Cockpit обеспечивает одновременное отображение целевых и реальных значений дыхательного объема, частоты дыхания, давления в дыхательных путях и минутной вентиляции в цифровом и графическом формате (график ASV)
• Быстрое и удобное определение оптимального уровня PEEP и пикового давления в дыхательных путях непосредственно у постели больного!
• P/V Tool - это автоматически выполняемый аппаратом ИВЛ дыхательный маневр с целью построения индивидуальных петель давление-объем (кривых растяжимости легких), расчета величины статической (истинной) растяжимости легких и определения оптимального уровня РЕЕР и максимального давления в дыхательных путях.
• При выполнении маневра P/V Tool аппарат, используя низкий поток, медленно заполняет и опорожняет легкие, строит инспираторную и экспираторную кривые растяжимости (петля объем-давление) и проводит полный ее анализ.
• Таким образом, аппарат автоматически вычисляет нижнюю и верхнюю точку перегиба, а пользователь при помощи курсора может скорректировать расположение данных точек и установить оптимальные уровни PEEP и пикового давления.
• Кроме диагностической составляющей, маневр P/V Tool позволяет также провести так называемый «рекрутмент-маневр». Медленное заполнение легких приводит к раскрытию большего количества альвеол, а знание и установка оптимального уровня PEEP позволяет поддерживать их в открытом состоянии в течение дальнейшей вентиляции.

Технологии:

• Врачу достаточно установить целевые значения PetCO2 и SpO2, после чего система INTELLiVENT-ASV автоматически будет контролировать вентиляцию и оксигенацию пациента. INTELLiVENT-ASV устанавливает минутную вентиляцию, PEEP и FiO2 на основе заданных врачом целевых значений, а также физиологических показателей пациента (PetCO2, SpO2, активности и механики внешнего дыхания).
• В основе INTELLiVENT-ASV лежит проверенный режим адаптивной поддерживающей вентиляции (ASV). В режиме INTELLiVENT-ASV показатели состояния пациента непрерывно отслеживаются и поддерживаются в целевом диапазоне от интубации до экстубации. При этом вмешательство врача минимально. INTELLiVENT-ASV также предоставляет инструменты для ускорения процесса отлучения от аппарата ИВЛ («Быстрое отлучение»).

Клинические исследования:

• режим INTELLiVENT-ASV безопасен;
• он поддерживает пациента в оптимальной зоне чаще, чем традиционные режимы;
• автоматически адаптируется к смене состояния легких;
• требует меньше вмешательства со стороны врачей.
• Инструмент для защиты легких во время вентиляции (P/V Tool Pro) обеспечивает дыхательный маневр, который строит квазистатическую кривую давления/объема. Этот метод может использоваться при оценке возможности раскрытия объема легких и определения необходимой стратегии рекрутмента.
• P/V Tool Pro также может использоваться для выполнения маневра рекрутмента с применением длительной инфляции и измерения увеличения объема легких. Инструмент особенно полезен при лечении пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом, поскольку выбор надлежащей стратегии рекрутмента легких и правильные настройки уровня PEEP имеют решающее значение для данной группы больных.
• Использование функции измерения пищеводного давления вместе с инструментом P/V Tool Pro позволяют получить более четкое представление о механике легких и грудной клетки. Это делает возможным применение стратегии вентиляции с защитой легких с помощью регулировки уровня PEEP (Talmor 2008) и оптимизации параметров маневра рекрутмента, рабочего давления и дыхательного объема.

Контроллер IntelliCuff:

• IntelliCuff – это новый неинвазивный автоматический контроллер давления в манжете, встроенный в аппарат ИВЛ. IntelliCuff обеспечивает непрерывный мониторинг и автоматическую регулировку трахеальных и трахеостомических трубок с манжетами, а также поддерживает оптимальное давление манжеты в реальном времени.
• помогает предотвратить и контролировать нозокомиальную пневмонию, связанную с ИВЛ, и травмы трахеи;
• встроен в аппарат ИВЛ, что значительно упрощает работу с оборудованием;
• в реальном времени обеспечивает непрерывный мониторинг и автоматическую регулировку давления в манжете во время вентиляции;
• поддерживает и оптимизирует процесс механической вентиляции легких.
• Все аппараты ИВЛ от Hamilton Medical имеют специальный интеллектуальный режим – адаптивную поддерживающую вентиляцию (ASV®). ASV непрерывно следит за механикой внешнего дыхания и дыхательными усилиями пациента и соответственно регулирует частоту дыхания, дыхательный объем и время вдоха. Регулировка осуществляется при каждом вдохе круглые сутки с момента интубации и вплоть до экстубации.
• Применение правил защиты легких обеспечивает безопасность процедуры. Режим ASV пытается задать для дыхания пациента благоприятный паттерн и избегает потенциально вредных ситуаций. ASV хорошо зарекомендовал себя и применяется в реанимационных отделениях с 1998 года, а во многих учреждениях даже используется как стандартный.